Родничок

    Что же такое родничок?
    На протяжении веков родители испытывают мистический страх к маленькому мягкому участку на темечке грудного ребенка. Как не повредить головку малыша? Зачем он нужен? Страх еще более усиливается, если родничок начинает пульсировать, выбухать или западать. Изменения чаще возникают на фоне болезни малыша, при беспокойстве, крике.

    - Матери излишне опасаются повредить родничок: он защищен прочной, как брезент, пленкой и практически повредить его невозможно, - это слова Бенджамина Спока.
    Самым уязвимым местом на теле ребенка и, пожалуй, взрослого человека, по моему мнению, являются глаза. Сетчатка глаза - это незащищенный вырост мозга, наиболее уязвимый. Хотя для каждого родителя любая проблема, связанная со здоровьем малыша – самая важная.
    Мне бы хотелось рассказать о роли родничка в развитии ребенка, и этим рассеять завесу таинственности.
    Зачем нужен родничок
    Кости черепа взрослого человека соединены между собой прочными костными швами. Кости черепа ребенка первых лет жизни не сращены. Между ними имеется пространство, закрытое прочной соединительной тканью. Это необходимо для:
    1. Прохождения ребенка по родовым путям. Во время физиологических родов происходит конфигурация головки плода. Кости черепа смещаются, находят одна на другую, форма и величина окружности головки изменяются, соответственно особенностям каждой мамы и ее ребенка. При естественных родах, без стимуляции, травмирования мозга не происходит
    2. Первый год жизни – период активного роста и развития головного мозга. При рождении окружность головки 35 см, первые 3 месяца жизни увеличивается на 2 см каждый месяц, затем скорость несколько уменьшается, и к возрасту 1 года окружность головки вырастает на 12 см. Открытые швы и роднички необходимы для роста мозга.
    3. Во время болезни ребенка родничок может выбухать, пульсировать, или же, напротив, западать. Все это необходимо для сохранения тканей головного мозга от повреждения действием токсинов, изменением давления и температуры.
    4. Через открытый родничок проводится УЗИ головного мозга – нейросонография, позволяющая оценить серое и белое вещество мозга, развитие структур, своевременно выявить патологию.
    Размеры и форма родничка
    На стыке костей черепа образуются роднички. Всего их 6, но при рождении доношенного ребенка, в норме, открыт только большой родничок, находящийся между лобной и двумя теменными костями. Большой родничок имеет форму ромба, но его размер индивидуален у каждого ребенка. Это зависит от генетических особенностей, как и любой другой признак, к примеру, цвет кожи, или черты лица. Несмотря на кажущуюся уязвимость родничка, он прочно защищает мозг, так как в его основе два мощных слоя апоневроза. Закрытие большого родничка происходит к 9-12 месяцу жизни, но нормально его закрытие до 24 месяцев жизни ребенка (до 2 лет).
    Недостаток или переизбыток кальция и витамина D, не играет основной роли в скорости закрытия родничка. Это сложные процессы, регулируемые гормонами, и обусловленные генетикой ребенка. Простыми словами – узнайте, когда закрылись роднички у мамы и папы, и вы поймете, когда примерно закроется родничок у ребенка.
    Нарушение кальциевого обмена
    При недостатке кальция и витамина D развивается рахит. Основные признаки которого – размягчение всех костей, и формирование деформаций (искривление конечностей, нарушение осанки, изменение формы черепа), мышечная слабость (формирование огромного раздвоенного живота в результате слабости мышц передней брюшной стенки), потливость ладошек и стоп. На нейросонографии увеличиваются полости желудочков головного мозга. Это так же может быть признаком рахита, а не только гидроцефалии и повышения внутричерепного давления.
    Избыток кальция и витамина D, приводит к образованию кальцинатов во внутренних органах. Первыми страдают почки, как орган выделения. В почках формируются камни, в наше время не редкость у грудных детей. Кальцинаты откладываются в сосудах и органах, нарушая нормальную работу организма.
    “Лучше легкий рахит, чем гипервитаминоз D”, - это правило всех врачей старого поколения. Ребенок быстро растет и увеличивается его потребность в минералах и витаминах, белках, жирах и углеводах.
    При полном грудном вскармливании ребенок все необходимые вещества в нужном количестве получает с молоком. После введения прикорма (во втором полугодии жизни) – ежедневно творог до 100 граммов, и употребление молока не менее 500-700 мл в сутки компенсирует потребность ребенка в кальции. В грудном молоке также содержится витамин D, необходимый малышу. Помимо поступления с грудным молоком, витамин D синтезируется в коже ребенка, причем необходимое суточное количество вырабатывается за 10 минут, при попадании рассеянных (непрямых) солнечных лучей на личико и тыльную поверхность ладоней. Гулять с детьми нужно в “кружевной тени деревьев”, если солнце светит ярко. И с открытыми колпаками колясок, даже если день пасмурный. Увы, большинство женщин, мам и молодых бабушек, прячут своих младенцев под плотными чехлами, лишая их не только солнца, но и возможности смотреть на небо, ветки деревьев, слушать пение птиц.
    При искусственном или смешанном вскармливании кальций и витамин D содержится в необходимом количестве в молочных смесях.
    Во всех мировых религиях для беременных и кормящих женщин отменены посты. Нормальное питание матери необходимо для гармоничного развития грудного ребенка. Грудничковый период заканчивается в 12 месяцев жизни. К этому возрасту малыш самостоятельно усваивает все вещества из обычной пищи. К возрасту 1 года созревают иммунные системы организма ребенка. Грудное молоко для ребенка старше 1 года не имеет ни защитной, ни питательной ценности, а только играет только успокоительную роль.
    Когда следует и не следует беспокоиться
    - Родничок закрыт при рождении или закрылся в первые месяцы жизни.
    Не волноваться.
    Если ребенок хорошо ест и прибавляет вес, спокоен, рефлексы новорожденного в норме, развитие соответствует возрасту, окружность головки и грудки увеличивается равномерно, то, скорее всего, родничок не закрыт, и кости черепа не сращены. А только расположение лобных и теменных костей таково, что пропальпировать родничок нельзя.
    Беспокоиться и обследовать младенца.
    Нарушены рефлексы и тонус ребенка. Кричит без видимой причины. Не фиксирует взгляд после возраста 1 месяц. Плохо ест и срыгивает пищу. Окружность головы растет менее 2 см в месяц (в первые 3 месяца жизни).
    - Родничок больших размеров, не закрывается после 2 лет жизни.
    Не беспокоиться.
    Если ребенок нормально питается, ест творог, яйца, сливочное масло, мясо, рыбу. Нет признаков рахита – костных деформаций и снижения мышечного тонуса. Ребенок спокоен, весел, здоров, умен. Родничок не закрылся в результате индивидуального строения костей черепа. Единственная проблема – это косметический дефект. Если до совершеннолетия ребенка кости не срастутся, то проблему могут решить пластические хирурги. А нужно ли ему это будет?
    Беспокоиться.
    Если окружность головы увеличивается более 2 см в месяц. Родничок выбухает и пульсирует, или же западает. Ребенок возбужден, кричит, плохо ест и срыгивает. Нарушено нервно-психическое развитие, тонус, рефлексы. Закатывает глаза вниз – синдром заходящего солнца.
    Если ребенок и кормящая мать неправильно питаются, не гуляют на открытом воздухе под солнцем. Если нарушен кальциевый обмен, и есть признаки рахита.