Быстрый поиск рецептов
Реклама и поиск по сайту

Щитовидка: жизнь после операции

Щитовидная железа

    По статистике львиную долю патологий щитовидной железы у взрослого населения нашей страны составляет узловой коллоидный зоб. Этот термин объединяет массу различных заболеваний, начиная от узлов, образовавшихся под влиянием определенных факторов, и кончая раком щитовидной железы.
    Корреспондент ЗОЖ Любовь Ульянова попросила доктора медицинских наук, заведующую отделением профилактики и лечения йодосодержащих заболеваний Эндокринологического научного центра РАМН Екатерину Анатольевну Трошину рассказать, как жить без щитовидной железы?
    Екатерина Трошина: Естественно, жить без щитовидной железы можно, ибо есть методы, позволяющие обеспечить пациенту вполне нормальное качество жизни. Состояние, которое приобретают люди после операции, называется гипотиреозом - то есть, когда функция железы снижена. Поэтому в первую очередь надо говорить о заместительной терапии, другими словами, о назначении гормонов, которые вырабатывает этот орган. Основной из них - тироксин. Принимают его в виде медикаментозных лекарственных форм.
    ЗОЖ: И препараты надо пить постоянно?
    Е.Т.:
Да, гормоны предстоит принимать в течение всей жизни. Однократный прием утром, натощак, той дозы препарата, которая обычно рассчитывается на килограмм массы тела. Очень важно, чтобы люди придерживались рекомендаций эндокринолога, не занимались самолечением и применяли именно лекарства, а не широко распространенные сегодня биологически активные добавки, поскольку восполнить чем-либо иным недостаток функции щитовидной железы просто-напросто невозможно.
    ЗОЖ: Может ли человек с удаленной щитовидной железой какое-то время обходиться без гормональных препаратов?
    Е.Т.:
Если щитовидная железа удалена полностью, то жить более или менее нормально, не принимая, лекарства, можно в течение месяца. Потом по нарастающей начнутся симптомы недостатка функции щитовидной железы вплоть до самых неприятных последствий. Если железа удалена частично, например, одна доля, то симптомы все равно проявятся, только в более стертой форме, и качество жизни нарушится. Человек жить, конечно же, будет, но станет толстеть, возникнут слабость, вялость, запоры, увеличится уровень холестерина, начнет прогрессировать атеросклероз, и все это рано или поздно приведет к необратимым последствиям, в частности, нарушению сердечно-сосудистой деятельности.
    ЗОЖ: Но многие, Екатерина Анатольевна, боятся принимать гормоны...
    Е.Т.:
Когда щитовидная железа, как говорится, на месте и функционирует нормально, она вырабатывает те же самые гормоны, которые назначены больному. Поэтому надо бояться не заместительной терапии, а, наоборот, некомпенсированного гипотиреоза: его последствия могут быть достаточно серьезны. Если человек по каким-либо причинам долго не принимал гормоны, не исключена гипотиреоидная кома, как крайнее проявление болезни, которая может привести к летальному исходу. К счастью, с подобными случаями мы встречаемся редко. Гораздо чаще наблюдаются расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы, бесплодие у лиц с некомпенсированным гипотиреозом.
    ЗОЖ: Гормональные лекарства стоят дорого?
    Е.Т.:
Во всех странах препараты для лечения гипотиреоза выписывают чаще любых других лекарств, что говорит о распространенности заболевания. Они есть в любой аптеке и вполне доступны: например, количество таблеток, необходимое больному на месяц, равно по цене двум пачкам сигарет, которых иному курильщику хватает на день.
    ЗОЖ: Но не каждый готов на операцию по удалению щитовидной железы. Кроме того, некоторых, особенно женщин, останавливает еще и появление послеоперационного шва.
    Е.Т.:
Конечно, шов остается, но не могу сказать, что он обезображивает шею. Современные технологии позволяют сделать его практически незаметным. Что касается операции... Как любое оперативное вмешательство, она имеет риски. Но если к тому есть показания, то, разумеется, ее надо проводить.
    ЗОЖ: И все же - когда человек должен решиться на операцию?
    Е.Т.:
Показания к операции всегда определяет врач. Желательно, чтобы это был квалифицированный специалист-эндокринолог. Но если есть сомнения, - не секрет, порой человек не доверяет конкретному врачу, - никто не мешает пациенту проконсультироваться где-либо еще, собрать несколько мнений и на их основе принять решение.
    ЗОЖ: При каком количестве узлов в щитовидной железе операция необходима?
    Е.Т.:
Даже если есть один узел, и он более 3 см, это уже показание для операции. Дело в том, что в области шеи не так много места, и узлы больших размеров начинают давить на близлежащие органы - трахею, пищевод, мешая дышать, проглатывать пищу. Ну и, разумеется, нет никаких сомнений в необходимости оперативного лечения, когда выявлена опухоль щитовидной железы.
    Если же узел доброкачественный, коллоидный, небольшого размера, а щитовидная железа работает нормально, с операцией следует повременить. Однако при любом узле обязательна процедура - пункционная биопсия, которая покажет, как быть дальше: либо узел можно лечить таблетками, либо его надо удалять, либо ограничиться только наблюдением.
    ЗОЖ: Бывает, узлы столь малы, что пунктировать их сложно. Как быть?
    Е.Т.:
Если узлы менее 1 см, их можно только наблюдать и рекомендовать йодную профилактику. К слову, такой пациент обязательно должен употреблять йодированную соль. Если же узел более 1 см, необходимо пунктирование, потому что даже в маленьком узле может быть рак, причем при нормальном фоне гормонов. На первое место всегда выходит результат пункции.
    ЗОЖ: Допустим, удалена одна доля щитовидной железы, возможно ли появление узла в оставшейся?
    Е.Т.:
Возможно, и в таких ситуациях пациенту назначают комбинированные препараты: когда в состав лекарств входят не только гормоны щитовидной железы, но и йод - в необходимом количестве. Такая комбинация будет предохранять оставшуюся долю от формирования нового узла.
    ЗОЖ: А повторная операция не исключена?
    Е.Т.:
Увы! Особенно в тех случаях, когда человек оперировался в непрофильном учреждении. Сегодня, к сожалению, на щитовидной железе оперируют все, кому не лень, например, хирурги общей практики. Иногда операция выполняется не в полном объеме, возникают рецидивы, и человек ложится на операционный стол повторно.
    ЗОЖ: Если удалена одна доля щитовидной железы, гормоны тоже необходимо принимать всю жизнь?
    Е.Т.:
Чаще всего да, но дозировка может быть меньше, потому что оставшаяся часть железы продолжает их вырабатывать. Доза лекарств подбирается по результатам анализов.
    ЗОЖ: Насколько изменяется человек после удаления щитовидной железы, что, например, происходит с его характером?
    Е.Т.:
Как известно, при тиреотоксикозе (повышенной выработке гормонов) человек - раздражительный, деятельный. При гипотиреозе, напротив, пассивный, апатичный. Таким же он будет и после операции, не получая заместительную терапию. Если станет принимать в адекватном количестве лекарственные препараты, с его характером ничего не случится.
    ЗОЖ: Человек с удаленной щитовидной железой должен продолжать наблюдаться у эндокринолога?
    Е.Т.:
Обязательно. Это необходимо для того, чтобы контролировать дозу лекарственных препаратов. Достаточно раз в год появляться у врача, сдавать кровь на гормоны.
    ЗОЖ: Патология щитовидной железы часто вызывает различные женские заболевания. На что следует обратить внимание в таком случае?
    Е.Т.:
Да, женщины в предклимактерическом и климактерическом возрасте часто имеют проблемы со щитовидной железой. Впрочем, тут все взаимосвязано. В период климакса часто появляются миома матки, мастопатия, поскольку в организме идут гиперпластические процессы, приводящие к возникновению узлов, в том числе и в щитовидной железе. Об этом надо помнить, и если у 50-летней женщины есть, к примеру, миома, надо сделать УЗИ щитовидной железы, чтобы посмотреть, не появилось ли что-либо там.
    ЗОЖ: А удаленная щитовидная железа может спровоцировать женские недуги?
    Е.Т.:
Нет, тут скорее надо вести речь о возможном бесплодии. Если у молодой женщины удалена щитовидная железа и она хочет иметь ребенка, ей обязательно надо принимать лекарственные препараты, назначенные врачом, и не прекращать их прием во время беременности. В этот период крайне важно наблюдаться у эндокринолога, тогда все будет в порядке.
    ЗОЖ: Есть ли, Екатерина Анатольевна, какие-либо ограничения в питании после удаления щитовидной железы?
    Е.Т.:
Ограничений, а также каких-то специфических диет или особых рекомендаций нет. Питаться пациент может, как обычно. Образ жизни - тоже привычный.
    ЗОЖ: Народные средства, в частности, травяные сборы, или продукты могут дополнять заместительную терапию?
    Е.Т.:
Если щитовидная железа удалена, то йодсодержащие продукты, например морская капуста, здесь не помогут: нет точки приложения того йода, который в ней содержится. Если удалена часть железы, тогда в рационе должны быть и капуста, и морепродукты, и, разумеется, йодированная соль. В каких-то специальных травяных сборах необходимости нет. А вот известные общеукрепляющие средства из арсенала народной медицины не повредят.
    Добавлю, люди с удаленной щитовидной железой могут загорать на солнце, естественно, в разумных пределах. А вот при наличии узлов тепловые процедуры, включая физиотерапевтические, на область шеи лучше ограничить, как, впрочем, и пребывание на солнце.
    ЗОЖ: И все-таки, Екатерина Анатольевна, в организме человека лишних органов нет. Думается, щитовидная железа тоже не исключение?
    Е.Т.:
Конечно! В принципе, с детских лет надо заниматься профилактикой заболеваний щитовидной железы. Во всем мире по-прежнему на первом месте - употребление йодированной соли. С развалом Советского Союза у нас, было, возникли проблемы с ее производством. И как результат - всплеск заболеваний щитовидной железы, который сегодня наблюдаем.
    Так что йодированная соль на столе - надежная гарантия того, что в своей семье вы снизите риск этого недуга. А начинать беспокоиться о щитовидной железе надо, когда она еще вполне нормальна. Чтобы с течением времени не появилась болезнь, которая станет предметом операции.


Тэги : щитовидка


Последние комментарии : 40
Автор: Ольга  02.05.2013 12:14
Можно ли после удаления одной доли щитовидной железы париться в бане?
 
Автор: Галина  16.07.2013 16:20
После удаления правой доли можно ли на море?
 
Автор: Домника  29.10.2013 18:37
Как влияет тироксин на желудок и печопки.
 
Автор: Эльмира  02.11.2013 20:29
При повышенной функции щитовидной железы, последний анализ Т4СВ..0.69, обязательно ли делать операцию, может можно с этим жить?
 
Автор: Ольга  15.11.2013 10:11
После удаления одной доли щитовидной железы принимаю еутирокс. Должен ли врач выдавать бесплатный рецепт на получение лекарства в аптеке, т.к. болезнь, как и диабет считается хронической?
 
Автор: Людмила  01.06.2014 20:43
Удалена щитовидка полностью в 2011 году, гипотериоз возвратился, все органы страдают, давление замучило, сильно болят ноги ТТГ9,13
 
Автор: Виктория  09.08.2014 08:31
После удаленной щитовидки при приеме гормонов сильно поправляются? если врач удачно с первого раза подобрал норму гормонов (еутирокс)
 
Автор: Ольга  28.11.2014 11:58
У меня врожденная аномалия щитовидки, мне 38 лет я узнала, что у меня одна доля щитовидки, врач прописал мне эутирокс 50, сдавала на гормоны (АтПО,АТРА) 251,8 IU/ml, принимаю уже 2 месяца, сильно болят ноги, что делать?
 
Автор: Светлана  14.01.2015 07:12
После удаление щитовидки может родится ребёнок с патологией.
 
Автор: Наталия  18.01.2015 14:20
Год назад полностью удалили щитовидную железу. Пол года было вроде нормально, но сейчас появилась одышка, постоянно увеличивается вес, болят кости, постоянно хочется спать. Подскажите как правильно подобрать гормон. Начинала с 50 теперь 125 Л-тероксина, еще врач назначила кальций д3 и сиофор 850.
 
Автор: Людмила  27.02.2015 09:24
Три месяца назад была операция, диагноз: нетоксический многоузловой зоб. До операции гармон на ТТГ-1,7 пункция показала что узлы доброкачественные. Врач направила к хирургу. Удалили полностью левую долю щитовидной железы с узлом 3,5 см и проведена субтотальная резекция правой доли с узлом 1,5 см. Сразу после операции пила ТЕРОКСИН 100. Спустя 2 месяца повторила анализ на гармон ТТГ-5,5 и Т4-8,2. Сильно прибавила в весе было 95 кг через 2 месяца 99 кг помимо имею диабет 2 типа в анализе на сахар крови – 6,9 хотя принимаю сахароснижающий препарат. После визита к врачу дозу тероксина увеличили до 125 мг. У меня вопрос, как не пополнеть с такими заболеваниями? И возможно ли похудеть. Мой возраст 59 лет и рост 164 см.
 
Автор: Катерина  26.03.2015 05:45
Мне удалили правую долю щитовидной железы, а мне очень хочется покурить, можно ли мне курить?
 
Автор: Людмила  14.04.2015 12:09
Как влияет тироксин на внутренние органы?
 
Автор: Татьяна  29.08.2015 06:58
После биопсии диагноз фолликулярная опухоль щитовидной железы. Анализ крови нормальный, узел слева 1,8 мм. В этом случае обязательна операция или можно обойтись наблюдением?
 
Автор: Жанна  11.10.2015 23:09
Какие таблетки более качественные эутирокс или тироксин?
 
Автор: Жанна  11.10.2015 23:09
Спасибо.
 
Автор: Галина  14.11.2015 06:40
У дочери в 2015 году (15 лет) была удалена полностью щитовидная железа. Диагноз папилярный c-r щитовидной железы Прошло 8 месяцев. Эндокринолог говорит сдать анализы на онкомаркеры после отмены тироксина. У меня вопрос. А через некоторое время не может наступить рецидив? Ведь месяц она не будет получать тироксин.
 
Автор: Анжела  06.02.2016 19:35
После удаления половины щитовидной железы у меня возникли такие недуги, как давление, лишний вес, увеличение печени и гормональное нарушение.
 
Автор: Оля  23.04.2016 06:55
После удаления половины ЩЖ обязательно пить гормоны. Или другая часть ЩЖ будет вырабатывать норму для организма? Можно на море после операции и вопрос о бане?
 
Автор: Оля  23.04.2016 06:58
Можно ли после удаления одной доли щитовидной железы париться в бане? После удаления левой доли щж можно ли на море? Какие еще болезни спровоцирует операция на щж?
 
Автор: Дмитрий  27.04.2016 13:47
Добрый день! Удалил щитовидку в 2012 году. Удалили полностью. До этого 7 лет мучился тиреотоксикозом (дурак). Сейчас принимаю эутирокс 125. На учете не стою, нигде не наблюдаюсь. 1 раз в год сдаю анализы на ттг и св. т4. Референтные интервалы там указаны.
 
Автор: Дмитрий  27.04.2016 13:47
По опыту своей жизни отвечу по некоторым вопросам, заданным здесь. Гормоны на другие органы никак не влияют (не раздражают желудок, не вызывают осложнений). Гипотериоз после удаления щитовидки абсолютно нормальное дело. Без приема гормонов нормально жить не возможно. После удаления щитовидки я поправился незначительно. Даже скажем так, что не поправился, а взял свой нормальный вес. Потому что до операции был очень худой. Курить после операции можно. Но открою секрет: это вредно для здоровья. Л-тироксин и еутирокс по идее одно и то же. Но был случай, когда моему товарищу один гормон не подошел и ему назначили другой. Вроде с другим было лучше. (Не называю специально какой именно на какой заменили, они одинаковые).
 
Автор: Дмитрий  27.04.2016 13:47
По вопросам: у меня проблемы, что делать. Ответ один – к врачу. К сожалению слышал про эндокринологов, которые в щитовидке не оч. хорошо разбираются. Допустим при подборе гормонов моему товарищу врач проверяла гормоны каждые 2 недели. И в соответствии с результатами анализов корректировала дозу. Это маразм. ТТГ проверять раньше 2 месяцев после изменения дозы бессмысленно. Мне допустим врач корректировку после операции делал 1 раз в полгода. Хотя сразу было видно, что еутирокс 50 это мало. Но профессор сказал: не торопись. В результате за год гормоны были подобраны без вреда для здоровья. (Щитовидка удалена полностью). Сейчас живу как все нормальные люди. Если не считать того здоровья. которое было потеряно за годы боязни операции. Если кто-то будет воспринимать мои советы – повторяю еще раз. Я не врач. Все сказанное – это мой личный опыт и размышления. Здоровья всем. П.С.: операцию делал в хирургическом отделении НИИ эндокринологии г. Харьков. Огромное спасибо хирургу Владимиру Николаевичу (фамилию не помню).
 
Автор: Венера  04.07.2016 11:03
Ну тогда и я поделюсь своим опытом. Мне удалили железу полностью в ноябре 2015, диагноз папилярный рак щ.ж. или карцинома по другому, узелок был 1,5 см, гормоны все в норм. Самочувствие замечательное! Сомневалась очень по поводу операции, спасибо врачам убедили! Удалили полностью (при раке положено удалять всю железу и обычно ближние лимфоузлы, даже в Европе такая же практика, мы все узнали, прежде чем решиться на операцию). Принимаю Л-тироксин, и все таки
 
Автор: Венера  04.07.2016 11:11
Продолжу, и все таки осложнения от него есть. Возможно только у тех, у кого до операции были хр. заболевания, я гипертоник, так вот после операции, при приеме гормонов, гипертония усилилась, появилась тахикардия и ишемия, кардиолог сказал что это дает осложнение Л-тироксин. Но не надо паниковать, многие вообще никак не замечают прием гормона, никак не сказывается на самочувствие.
 
Автор: Венера  04.07.2016 11:16
И еще, я до операции была полной, после операции конечно похудела, но немного, через месяц вернулся мой вес, и держится до сих пор, принимаю Л-тироксин 150.
 
Автор: Богдан  24.09.2016 17:57
Вероника, я не врач, но у меня тот же диагноз что и у вас – папиллярная карцинома с узлом 0,7 см без прорастания из капсулы. Скорее всего такой же диагноз и у вас без прорастания из капсулы, ну если из капсулы, то прорастания в ткань железы не было. Вам была удалена полностью железа и Вы находитесь на супрессивной терапии. Так почему врач зная ваши проблемы с сердцем не уменьшит вам дозу тироксина, чтобы ТТГ был на уровне 0,5-1,0 мЕд/л. Если он у вас в этих значениях, все равно можно попробовать снизить дозу чтобы вам было комфортно. Мне лично одинаково, умереть от рака или от проблем с сердцем и вам надеюсь все равно. Так почему мы лечим одно а калечим другое?
 
Автор: Артем  11.12.2016 14:22
Здравствуйте. Мне 25 лет. В связи с папиллярной карциномой мне полностью удалили щитовидную железу. У меня вопрос: является ли такое удаление фактором риска для развития в дальнейшем у меня сахарного диабета? Есть ли связь между этими заболеваниями?
 
Автор: София  26.12.2016 00:41
Добрый вечер! Удалена щитовидная железа полностью, диагноз папиллярная карцинома без прорастания. Прошло 7 месяцев самочувствие на данный момент относительно не плохое, только мучает бессонница. Хотелось бы знать нормы ТТГ, ТГ, и антитела к ТГ?
 
Автор: София  26.12.2016 00:52
Сдала анализы с разницей в 2 недели показатели отличаются друг от друга. И очень, очень! И это меня беспокоит. Буду очень признательна всем, кто ответит.
 
Автор: Ирина  21.02.2017 08:09
Ознакомилась с комментариями, обобщила и вот что получилось: после операции прибавка в весе, гипертония и проблема с дозировкой, неожиданно печально.
 
Автор: Юлия  24.02.2017 16:21
Почему и какое время держится температура в районе 38 после операции по удалению щитовидной железы?
 
Автор: Татьяна  25.03.2017 07:17
Удалила щитовидную железу год назад, принимаю гормоны каждый день и все бы ничего, но стали болеть ноги, особенно при вставание, мучает бессонница, появилась депрессия.
 
Автор: Маша  23.06.2017 18:35
Подскажите, после проведения операции по удалению щитовидной железы больного сразу можно увидеть и сидеть возле него?
 
Автор: лена  15.09.2017 20:20
Полностью удалённая щитовидная железа в 2011 Германии. Принимаю Л-Тероксина 150. Анализы сдаю хорошие, а я всего дня 6 лет чувствую себя плохо. Я думаю, что меня зря прооперировали. Диагноз гипертересь был.
 
Автор: Вера  30.10.2017 08:37
Удалена щитовидка полностью. Принимаю эутирокс 88 мг. Т4 свободный 17.25. ТТГ 6.99 при норме 0.4-4.0. Потеря веса, бессонница. Нужно ли увеличить прием эутирокса или уменьшить.
 
Автор: АнастасияК  17.12.2017 12:19
Тьпфу, тьфпу, слава богу, что мне пока никакая операция не требуется, хотя сама периодически поддерживаю здоровье щитовидки ****ом в капсулах, потому как раньше жуткие проблемы с ней были – и в размерах менялась, и гормоны «шалили». Но всё-таки, мне кажется, операция – это прям краааайний случай. Такой жизненно важный орган, и удалять – по-моему очень страшно. Не знаю, конечно, как там на самом деле.
 
Автор: Людмила  02.01.2018 21:22
Вот сколько прозвучало коммент., но ни в одном из них нет ни слова о инвалидности.
Я далека от мысли, что этот вопрос никого не волнует. Мне интересно, какой еще очередной лохотрон в ответ прозвучит.
При удалении щит-ки положена группа, мой врач утв. – нет и не даёт направление на комиссию. Как уже надоел этот обман в этой стране!!!
 
Автор: Анастасия  05.02.2018 17:50
После удаления щитовидной железы пью л тироксин, но от этих таблеток очень сильно теряю вес. Почему так? Скажите, пожалуйста, что делать?
 
Автор: ирина  05.03.2018 15:32
удалили мне щитовидку месяц назад ; до удаления сильно мучала мерцательная аритмия после операции стало немного легче а теперь все началось опять ! Пью эутирокс 100 млг , Кардиолог сказала что проблемы уйдут но пока результатов нет ! Кто то был в подобной ситуации ,если да то как решили свою проблему ,,,
 
Подписаться на новые комментарии

Добавить комментарий
* Ваше имя
* Текст
Контрольный вопрос

Сколько дней в году (не високосном), цифрами?

 *
Пункты помеченные * обязательны для заполнения!
Авторизация  
ЗОЖ в соцсетях  
Последние комментарии 
Нас считают  

 © 2024 Газета Вестник ЗОЖ. Народная медицина. Народные рецепты